穿越成魏家受辱庶女，魏長寧為查胞姐暴斃真相，隱姓埋名入宮。本想借廚藝在尚膳監蟄伏，卻遭奸人構陷，被貶入辛者庫絕境。
絕境之中，她意外覺醒「神級醫道圖書館」系統，手握青囊玉簡，解鎖古今醫典、病症溯源、因果預判等神技。毒草試煉以身試藥，銀針破局救人於危難，從卑微女奴到女醫學館翹楚，再到執掌後宮醫政，她以膳入醫，以針為刃，在波詭雲譎的乾隆後宮撕開重重黑幕。
舒妃妒火中燒，設下毒香迷局；慈懿會暗樁遍佈，欲奪她活體藥方庫；如懿皇后深不可測，暗中明暗交錯。幸有腹黑深情的禁衛大都督謝凌舟，以兵權為盾，以真心為契，與她刀針相向、生死相隨。
從辛者庫的泥濘到紫禁城的巔峰，她憑神級醫術碾壓太醫院，破疫症、解奇毒、醫權貴，打破「女醫不得掌政」的祖制，終獲乾隆御賜真名「長寧」，執掌全國醫政。
當醫道遇上權謀，當冷刃碰撞真心，且看她以醫術為刃，以系統為憑，攜手腹黑大都督，橫推後宮奸佞，血洗慈懿會陰謀，最終醫冠天下，成就一代傳奇醫後！
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